Какими будут интраокулярные линзы в ближайшем будущем

Richard Lindstem (США) предсказывает, что ИОЛ будущего станут представлять собой аккомодирующие линзы с большим диаметром оптической части, выполненные из новых материалов, сочетающих эластичность силикона и высокий показатель преломления акрила, причём их оптическая сила может быть управляема с помощью технологии волнового фронта в зависимости от пожеланий пациента.

Преимущества линз с небольшим диаметром оптической части – возможность их имплантации через маленький разрез. Однако при определённых условиях (широкий зрачок) они могут способствовать дисфотопсии.

Особенности конструкции новых ИОЛ с большим диаметром оптической части позволят имплантировать их через такой же, если не меньший, разрез. Для создания гибких и инъецируемых ИОЛ с большой 9-ти миллиметровой оптической частью требуется материал, сочетающий определённые качества акрила и силикона. Это, видимо, будет так называемый эластоакрил.

Край оптической части ИОЛ может быть квадратным, что уменьшит частоту возникновения фиброза задней капсулы. Будущие ИОЛ станут иметь лучшие фильтры для защиты макулярной зоны. В наше время отфильтровывается исключительно часть спектра с длиной волны 380-450 нм.

Однако пределом наших мечтаний служит фотохромная ИОЛ. Не хотелось бы в ночное время пользоваться линзами, поглощающими спектр с длиной волны 450 нм, однако днём они отлично защищали бы макулярную область от ультрафиолета.

ИОЛ будущего станут двояковыпуклыми (как и естественный хрусталик) хотя, возможно, в конструкции ИОЛ станут использоваться и мениски. Также может применяться асферический дизайн поверхности с применением технологии волновой обработки для сведения к минимуму аберраций, как у интраокулярной линзы Technis.

Для достижения высокой остроты зрения оптическая сила ИОЛ должна быть регулируемой, причём не только непосредственно после операции, но и в течение всей жизни пациента. Очевидно подобные ИОЛ появятся в ближайшее десятилетие.

Для того, чтобы оправдать ожидания пациентов, после имплантации ИОЛ должна восстанавливаться утраченная аккомодация. Причём это должно происходить не за счёт смещения линзы, а за счёт изменения её формы.

Возможно, в материал ИОЛ в будущем станут добавляться ингредиенты, предотвращающие развитие инфекционных процессов и фиброза задней капсулы.



Общии новости офтальмологии 21.05.2018 DonAtom 5.0/1

Комментарии (0):
avatar